仝小林在抗疫火线炼制“灵丹妙药”

由他签发的《武汉抗疫方(1号方)》在抗疫战场立下汗马功劳,由他主导的《新型冠状病毒治疗方案(中药)》指导了全国对新冠肺炎患者的治疗。

在除夕,也就是武汉封闭后的第二天,新冠肺炎的疫情迅速恶化。中国科学院院士、中国中医研究院首席研究员、广安门医院主任医师童晓林退掉了去海南的机票,逆行去了武汉。因为他有了一个新的身份——国家中医药管理局医疗专家组组长。遇到危险时,他亲自到火线指导救人。大年初一,童晓林直奔专门收治危重病人的武汉金银潭医院,随后深入发热门诊、急诊科、社区卫生服务中心、隔离点、收容医院等地,了解疫情情况,研究应对措施。

“只有了解了疾病的全过程,各方面都参与进来,在制定治疗方案时,你心里才会有底。”童小麟说:“知己知彼,百战不殆。”

经过在武汉40多天的奋战,童晓林和他的团队取得了巨大的成功。他开出“武汉防疫处方(一号处方)”,最早在社区发放,在防疫战场立下汗马功劳;他倡导的社区中医防控模式——“五常模式”已在湖北广泛推广;他牵头制定了《新型冠状病毒诊疗方案(中医药部分)》,指导全国新冠肺炎患者的治疗;他多次深入重症监护室,指导并亲自救治危重病人…

2月23日,武汉市第一人民医院重症病房。62床的新冠肺炎病人李某是位71岁的危重老人,生命垂危,高烧不退,咳喘不止,曾住在隔壁病房的老伴,在呼吸机上深度昏迷,两天前刚去世。仝小林查看他的病情后,当即开出一个中药药方。“62床病人服用3服中药后,病情明显好转,生命体征较之前稳定,现已转入普通病房,能自己下地走路了。”武汉市第一人民医院中医联合专家组副组长谢沛霖回忆。

仝小林在抗疫火线炼制“灵丹妙药”

仝小林2月23日,武汉市第一人民医院重症监护室。71岁的病人李躺在62号病床上,由于高烧、咳嗽和哮喘,生命垂危。他的妻子,曾经住在隔壁病房,靠呼吸机深度昏迷,两天前刚刚去世。童晓林检查完病情后,马上开了一张中药处方。“吃了三种中药,62床的病人病情明显好转,生命体征比以前平稳了。现在已经转到普通病房了,可以自己走路了。”武汉市第一人民医院中医联合专家组副组长谢回忆道。童晓琳

这是佟晓林现场指导运用中医治疗多名危重患者的案例之一。“佟晓林院士的治法稳、准、狠,抓住关键病机,对症下药,辨证精细。”来自云南省中医院的国家中西医结合重症监护专家组成员说:“我和童院士一起去了四家医院三天,检查了80多名危重病人。在他的推动下,这些医院的中医救治危重病人的参与率明显提高,中西医结合治疗的作用起到了很好的作用。”

为什么中医治疗重症、危重病人疗效好?

“很多重症病人,因为痰湿还阻塞在肺部,呼吸就越来越困难,氧饱和度逐渐降低,中医救治重症、危重症时,仍然要宣肺化痰,从肺、脾、肾几个角度去治,能够改善体内环境,所以能起到很好的作用。”仝小林从中医角度分析治疗原理。

仝小林在抗疫火线炼制“灵丹妙药”

仝小林为患者把脉问诊。“很多危重病人,因为痰湿还堵在肺里,呼吸越来越困难,血氧饱和度逐渐降低。中医治疗重症、危重症,还是要宣肺化痰。从肺、脾、肾的角度来治疗,可以改善内环境,所以能起到很好的作用。”童晓林从中医角度分析了治疗原则。童晓琳摸了摸病人的脉搏。

在具体指导危重患者救治的同时,童晓林还积极帮助医院在新冠肺炎开展科研工作,总结中西医结合治疗患者的经验,科学地进行分层对比分析,用令人信服的临床数据论证中医药的疗效。

3月2日晚,武汉市第一人民医院童晓琳还在和陈国华院长讨论中西医结合的治疗方案。他说:“我们的研究不局限于发一篇论文或者本着这种精神去做。而是希望用令人信服的数据和案例,科学地总结和论证中西医结合的疗效,以期建立中西医结合应对突发疾病的模板,为国家提供未来公共卫生体系建设的示范。”1月24日,当童晓林到达武汉,赶到各大医院发热门诊进行咨询时,他被眼前的一幕惊呆了——各大医院的发热门诊挤满了等待新冠肺炎治疗的患者,寒风冷雨中排起了长队。“轻症和疑似患者可以在社区治疗,从而减轻医院的压力?如果社区不控制那些轻症甚至疑似患者,一旦发展成重症,就必须住院,再多的医院都不够用!要切断疫情源头,社区是第一关。”童晓林说。

当时武昌区形势非常严峻,125万人,144个小区。1月上旬,武昌区发病率居武汉市第四位,1月下旬成为全市第一。病人多,医护人员少,病人没法住院。武昌区压力很大。“在特殊时期,要给每个患者开中药,阻止病情继续发展。”童晓琳很快做出了判断。

1月29日,当童晓林向武昌区政府和湖北省中医院提出联合开展社区中医防控时,三方一拍即合,立即行动。此前,湖北省中医院李晓东团队与武昌区政府已合作搭建网络信息平台,切入平台,事半功倍。防治中药,一定要有中药总方。童小麟与当地专家充分讨论后,研究出一个总方——“武汉抗疫方”,又称1号方,能祛肺邪、避秽浊、健脾除湿、解毒通络。一般治疗范围是在新冠肺炎家中隔离的轻度、普通、疑似病人和发热病人。国家中医药管理局总指挥部、湖北省卫生健康委、武汉市卫生健康委在听取社区防控体系建设情况汇报后,于2月2日作出决定:尽快在社区发放药品,让每个社区的居家患者都能吃到中药。武汉市武昌区副区长项岳立即协调九州通药业有限公司按照武汉市防疫处方(1号处方)连夜熬制27000袋草药,发放到武昌区各隔离点和社区卫生服务中心,率先在社区免费发放药品。

尽快行动,“武汉抗疫药方”是特定情况下的应急选择。但是,患者的情况不一样。如果他们能在医生的指导下服药,治疗会更加安全有效。因此,童晓林的团队与中国中医科学院首席研究员刘宝燕合作,紧急开发了一款手机APP。患者可以扫描中药汤剂外包装上的二维码,输入基本信息,就可以得到后方医生一对一的用药指导和咨询。

“政府搭台+中医+互联网”的武昌模式正在形成。2月7日,武汉市卫健委发文,在全市推广1号同治方,在收容医院、隔离点广泛使用,并推广到湖北各地。

“武昌模式是面对我国新型、突发性重大公共卫生事件,社区中医药防控的创新模式。尤其是在疫苗和特效药出现之前,需要先确定中药的性质,再用总方治病,这样疫情防控门槛才能前移。”童晓林说。

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